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糖尿病患者提问:疾病 糖尿病足 发黑了怎么办 ?

病情描述 :家父有糖尿病并伴有脚气,这个年后3月份右脚小脚趾内侧出现破溃,家父自己用碘伏、酒精进行破溃处消炎、消毒处理,一直可以控制,直到上月底的时候,破溃处发现流脓,后去医院检查,住院,医生说连清创引流都不能做,目前,小脚趾已经出现发黑现象应怎么办?
 
我们给予病情的分析:
 
当患者的小脚趾内侧出现破溃时以后,虽然患者采用了碘伏、酒精及时进行了消炎、消毒的工作,但是患者是否还不会因糖尿病病下肢的动脉有没有出现闭塞的情况,患者没有去医院进行一个检查。
 
 
图    我院的一位脚趾发黑的糖尿病足患者,及时到我院采取疗以后,成功的控制了病情的发展,截趾后的创面已经在慢慢愈合!
 
患者采用碘伏、酒精只是从表面上看着控制了,相必破溃处并没有完全愈合长好,或许患者一位脚趾的破溃不是什么大问题,一直都没有提去医院治疗的事,直到后来创面出现了流脓现象,才进医院做治疗,可以直接的说是耽误了,患者忽视了,到了医院医生已经不给予清创引流了,可想而知,患者的这个破溃创面已经感染到什么程度了。现在脚趾已经是呈发黑的局势了,相必我以上提到了一点就有很大的可能性,那就是患者的下肢存在动脉闭塞的情况,不然脚趾不可能会出现发黑。
 
糖尿病患者的脚趾之所以会出现发黑的症状那是因为,患者的下肢长期受糖尿病的影响,发生了病变,造成了血管的闭塞,下肢的血流运输也就遭到了障碍,然而我们人体的足部又在离心脏的最远端,脚趾就是末梢,所以脚趾会因局部缺水、缺氧、缺血而出现发黑现象。然而这个患者刚开始并不是很严严重,只是患者忽视了,没有及时去医院检查正确的就诊,随着时间的推迟,病情的发展,而到了今天的这个局面。
 
指导意见是:
 
到糖尿病足专科的医院去就诊,检查患者下肢动脉闭塞情况、感染程度、还有无其它合并疾病
 
对已经发黑的脚趾,做实质的诊断,是否伤及骨质,如果伤及骨质,那么则需专业、专科的医生给予脚趾的清除,也就是截趾(只清除这一个脚趾)。如果只是表皮感染、发黑,骨质健康,那么则需把感染发黑的组织与健康组织剥离掉,再谈愈合。
 
提示:这个对于脚趾的剥离、截趾不是哪个医生随便就能做到的,如果没有丰富的临床经验的话,很可能会导致健康组织的感染,让炎性组织继续发展。所以非专科人员一般不轻易动患者的脚趾的。
 
提醒:糖尿病患者一定不要忽视自己的脚气,出现破溃一定要正确的对待,及时去专业科室就诊

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